Тонус матки — так ли это страшно?

Тонус матки — вопрос, который волнует каждую вторую беременную женщину.

Часто так называемый гипертонус матки становится причиной беспокойства женщины после посещения гинеколога. Ведь именно во время гинекологического осмотра матка сокращается (здесь и психологическая составляющая играет роль), и врач обращает внимание на наличие тонуса матки. Западные специалисты даже не диагностируют этот симптом у своих пациенток и тем более не назначают никакого лечения. Тонус матки воспринимается исключительно как физиологическое явление.

Примечательно, что в отечественных учебниках по акушерству и гинекологии вы также не найдете определения «гипертонуса» или повышенного тонуса матки. Если речь идет о тонусе матки, то исключительно в период родов. Кстати, профессор Березовская Е.П. также подтверждает, что понятия «гипертонус» в акушерстве нет, а повышенный тонус – не что иное, как физиологическое состояние матки во время беременности из-за улучшения кровоснабжения стенок матки (поэтому задняя стенка толще передней) и «имплантации» плодного яйца (отсюда частая диагностика тонуса).

Несмотря на столь кардинальное различие во взглядах на этот вопрос, предлагаем разобраться, в чем суть тонуса матки, в каких случаях стоит его опасаться и что делать для профилактики этого состояния.

Итак, что такое тонус матки?

Тонус матки – это мышечные сокращения матки, которые способствуют родам, т. е. выходу плода и плаценты во внешнюю среду. Поскольку матка – это полый гладкомышечный орган, которому по своей природе свойственно сокращаться, то и тонус матки – состояние очень естественное.

Считается нормальным, когда матка находится в определенном тонусе (мед. нормальный тонус матки), а не полностью расслабленной или, наоборот, слишком напряженной, каменной. Однако очевидно, что тонус матки, как физиологическая необходимость, должен появиться непосредственно во время родов; если же тонус матки наблюдается во время беременности, следует обратиться к врачу и выяснить причину такого явления.

Следует сразу отметить, что тонус матки – это не диагноз, а симптом. В связи с этим наблюдайте за поведением своего организма, ощущениями, чтобы суметь понять и почувствовать, когда следует опасаться тонуса матки, а когда – нет.

Можно ли определить тонус матки самостоятельно?

Да, почувствовать тонус матки Вы сможете самостоятельно на любом этапе беременности.

На ранних сроках беременности при тонусе матки Вы будете испытывать тянущую боль внизу живота, боль в пояснице или крестце. В целом, эти ощущения будут очень похожи на симптомы месячных. Вспомните, как Вы чувствовали себя перед или во время месячных. Если аналогичные или еще более интенсивные болезненные ощущения Вы испытываете на ранних сроках беременности, обратитесь к врачу.

Во втором и третьем триместре ощущения дополнятся еще и «окаменением» живота. Живот становится твердым, каменным – это свидетельствует о том, что матка сокращается. После 36 недели беременности окаменение живота и тонус матки могут также свидетельствовать о начале так называемых ложных (тренировочных) схваток. Угрозы беременности на этом сроке они уже, как правило, не представляют.

Если же на любом из сроков Вы заметили, помимо тонуса матки, кровянистые мажущие выделения, рекомендуем сразу же обратиться к врачу.

Подведем небольшой итог. Когда тонус матки считается нормальным физиологическим состоянием?

Когда отсутствуют другие симптомы, вызывающие дискомфорт;
Когда тонус матки носит кратковременный и нерегулярный характер;
Когда нет кровянистых мажущих выделений.

Кстати, тонус матки возникает во время чихания, смеха, оргазма или физических нагрузок.

Даже если Вы чувствуете себя прекрасно, не лишним будет знать о методах профилактики тонуса матки.

Главным методом профилактики гипертонуса матки является ведение здорового образа жизни! Помните, что отдых, покой и режим дня – лучшая профилактика большинства возможных проблем при беременности.

Тонус матки – угроза выкидыша, так ли это? В чем опасность тонуса матки?

Преждевременное активное сокращение мышц матки до начала родовой деятельности (то есть собственно родов) на ранних сроках беременности, а именно в первом и втором триместре, опасно самопроизвольным выкидышем, а в третьем триместре – преждевременными родами. (Прим. автора: первый триместр – это период до 14-й недели включительно, второй триместр – с 15-й по 26-ю неделю, третий триместр – с 27-й по 40-ю неделю).

О том, что такое преждевременные роды, читайте в следующем материале.

Вместе с тем, если вовремя выявить тонус матки и устранить причину его возникновения, то беременность удается спасти, а нюансы, возникшие на раннем сроке, никак не повлияют на развитие и здоровье малыша. Несмотря на устоявшийся стереотип, нет прямой зависимости между гипертонусом и прерыванием беременности. Тонус матки, как один из симптомов, лишь свидетельствует о необходимости коррекции (возможно медикаментозным путем) здоровья и состояния беременной.

Если же причиной тонуса матки являются соматические заболевания, патологии или аномалии развития женских половых органов, то тонус матки удастся существенно снизить или предотвратить, если выявить эти отклонения на этапе планирования или раннем сроке беременности. Поэтому очень важно проводить комплексное обследование будущей мамы на стадии планирования беременности.

Действительно, повышенный тонус матки несет опасность и для малыша, поскольку во время сокращения мышцы матки пережимают пуповину и к плоду поступает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что в свою очередь может способствовать развитию гипоксии и гипотрофии плода. Однако здесь стоит отметить, что гипотрофия и гипоксия плода – очень серьезные диагнозы и могут развиться при серьезных физиологических отклонениях в состоянии беременной женщины.

Если Вы обнаружили у себя повышенный тонус матки, то первое, что Вам следует сделать, – обратиться к врачу. Диагностировать тонус матки можно при гинекологическом осмотре, однако лучше провести ультразвуковое исследование, поскольку УЗИ позволит выявить патологии (тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени).

В чем причина тонуса матки?

Напомним, что повышенный тонус матки – это не болезнь, это – симптом, свидетельствующий о наличии определенных отклонений в организме женщины. Таким образом, причинами тонуса матки могут быть:

Гормональные нарушения. Чаще всего проявляются в недостатке гормона прогестерона или избытке некоторых мужских гормонов.
Сильный токсикоз в 1 триместре, особенно при наличии частой и обильной рвоты. Сокращения мышц ЖКТ способствуют сокращению мышц матки.
Физиологические особенности женщины – наличие аномалий развития матки. Аномалии развития матки – это изменения анатомической структуры органа вследствие нарушений внутриутробного развития. Составляют 1–2 % от общего количества врожденных аномалий женских половых органов. Выявляются при гинекологическом осмотре и УЗИ.
Структурные изменения в стенках матки (например, опухоли).
Соматические заболевания (заболевания сердца, печени, почек и др.).
Наличие резус-конфликта. Тонус матки возникает, когда у резус-отрицательной матери происходит отторжение резус-положительного плода. Современная медицина способна справиться с этим процессом.
Инфекционные заболевания и воспалительные процессы. Обратите внимание, что должны наблюдаться и другие симптомы (зуд и жжение, болевые ощущения, изменение характера выделений).
Крупноплодная или многоплодная беременность. Многоводие. При таких беременностях наблюдается естественное растяжение матки, что провоцирует возникновение гипертонуса.
Сильные физические нагрузки.
Стрессы и нарушения ЦНС.
Аборты и хирургические вмешательства, предшествующие беременности.
Вредные условия труда (токсичные вещества, тяжелый физический труд).
Вредные привычки – курение и алкоголь.

В целом причин может быть множество в зависимости от того, как на любой из факторов (внутренних или внешних) реагирует наш организм. Поэтому прислушивайтесь к себе и своему организму, дайте ему возможность справиться с уже возникшей нагрузкой и выносить здорового и счастливого малыша!

Будьте здоровы! Всегда ваши Sun Flower Family